articulaire et péri articulaire, des vertèbres comme des articulations périphériques.

Grâce à ce dépannage articulaire, elle va pouvoir traiter de multiples problèmes, bien au-delà des simples douleurs articulaires. 

Lire la suite [ Notion de grippage articulaire : la « panne » articulaire 

On peut comparer le fonctionnement d’une articulation à celui de deux pièces mécaniques lubrifiées. Pour que le système mécanique fonctionne normalement, les surfaces de ces pièces doivent être lisses, alignées, parfaitement lubrifiées.

Ces conditions doivent être réunies pour permettre le glissement et/ou le roulement libre d’une surface articulaire par rapport à l’autre.

De façon accidentelle, ce glissement et/ou ce roulement peuvent être perturbés. L’articulation n’est pas bloquée mais sa mobilité est altérée, incomplète, limitée, sensible.

Cette panne articulaire correspond à un grippage mécanique :

La perturbation du glissement et/ou du roulement va provoquer un dysfonctionnement de l’articulation et avoir des répercussions au-delà.

Une articulation grippée va perdre une partie de sa mobilité, la flexion ou l’extension n’étant pas complète par exemple, ou bien cette mobilité va se faire avec l’impression d’une résistance anormale , des douleurs. L’axe de l’articulation pourra être modifié.

Ce grippage articulaire va perturber le fonctionnement des articulations adjacentes (le fait de mal marcher après une entorse de la cheville va rapidement perturber le fonctionnement du genou, de la hanche, voire au-delà).

Il va entraîner des contractures musculaires et fréquemment même des souffrances tendineuses.

De très nombreuses tendinites sont en fait la conséquence d’un grippage articulaire.

C’est ce qui explique la difficulté de traiter ces tendinites, dont la guérison ne sera pas obtenue tant que l’on n’aura pas supprimé la cause, à savoir un grippage articulaire.

Au niveau de la colonne vertébrale, cette panne articulaire va provoquer une souffrance des structures nerveuse,s ce qui pourra être l’origine de douleurs ressenties à distance (douleurs sciatiques, cruralgies, névralgies cervico brachiales, névralgies multiples, céphalées, douleurs projetées…) de perturbations neurologiques vraies (vertiges, acouphènes,…).

Ce modèle mécanique s’applique à la pathologie vertébrale, discale et/ou articulaire, et aux lésions associées péri articulaires.

La médecine mécanique permet de lever les grippages des articulations :

La médecine mécanique propose un mode de traitement du rachis totalement différent des autres techniques de soin manuel, respectant totalement l’anatomie, la physiologie, et les éventuelles lésions régionales.

dégrippage: le retour de la liberté articulaire

le retour de la liberté articulaire

Elle permet de libérer toutes les articulations du corps et, à travers cette libération, de traiter de multiples problèmes, bien au delà des simples douleurs articulaires.

Ces techniques sont logiques et cohérentes avec la notion de grippage sous-jacent et la sémiologie constatée

Les manœuvres vertébrales sont effectuées sur le rachis en position neutre, sans aucune contrainte en rotation ou en  inflexion latérale ; il s’agit d’un traitement en décompression, strictement dans l’axe. Nous ne pratiquons pas de rotation. L’axe nerveux, vasculaire, vertébral est totalement respecté.

Cela est tout particulièrement important au niveau cervical, les artères vertébrales étant très exposées lors des manœuvres en rotation du cou.

Le respect strict de l’axe de la colonne vertébrale et la réalisation d’un traitement purement décompressif permet de traiter des colonnes vertébrales même très abîmées. Ce traitement mécanique est tout à fait indiqué pour des douleurs mécaniques simples (lumbago, lombalgies chroniques, dorsalgies, cervicalgies,…) ou pour des rachis beaucoup plus dégradés (lésions d’arthrose multiples, discopathies, hernies discales…).

Articulations périphériques :

Les manœuvres articulaires périphériques sont réalisées en associant décoaptation, réalignement des axes, restauration du couple roulement-glissement.

Seule l’amplitude physiologique ou disponible est utilisée.

Des manœuvres adaptées aux grippages et lésions péri articulaires ( muscles, tendons) sont aussi utilisées.

La médecine mécanique permet donc de restaurer le fonctionnement normal des articulations, périphériques ou de la colonne vertébrale. À travers cette libération mécanique, elle peut apporter une solution à de multiples problèmes : douleurs vertébrales ou des articulations périphériques, contractures musculaires, blocage cervical ou lombaire, tendinites, maux de tête ou migraines, vertiges, certaines douleurs abdominales ou gynécologiques, certains troubles du transit, sciatiques, cruralgies, névralgies cervico brachiales… il s’agit d’une liste non exhaustive.

Une prise en charge de médecine mécanique permet de sortir d’une situation évoluant depuis des années et n’ayant pas trouvé de solution.]

Nombre de pathologies sans aucun signe articulaire ressenti sont en fait la conséquence plus ou moins directe de problèmes mécaniques du corps humain.

Lire la suite [Parfois, il s’agit d’un problème mécanique pur avec une douleur ressentie localement. C’est, par exemple, le cas de l’entorse de la cheville récente, n’ayant pas eu le temps de provoquer de conséquences à distance, du lumbago aigu, d’une douleur articulaire post-traumatique,…

Dans d’autres cas, les troubles sont ressentis en périphérie de l’articulation. Une articulation grippée va provoquer le surmenage mécanique d’un ou plusieurs tendons, d’où de multiples tendinites, de souffrances musculaires, de contractures, d’aponévrosites plantaires.

D’autrefois, les douleurs sont ressenties à distance, projetées : maux de tête de tous types, douleurs décrites comme des tendinites mais qui n’en sont pas (souvent le cas des tendinites de l’épaule, des tendinites du moyen fessier, des souffrances du TFL…), douleurs abdominales, douleurs « ovariennes », douleurs « testiculaires ».

Du fait des perturbations mécaniques, des structures nerveuses peuvent authentiquement souffrir : douleurs névralgiques, sciatiques, cruralgies, névralgies d’Arnold, névralgies cervico brachiales, douleurs de la face, sensation vertigineuse, parfois même acouphènes.

La médecine mécanique, dont le modèle a été élaboré par le Docteur Albert PÉCUNIA, propose donc une lecture tout à fait originale du corps humain, permettant le diagnostic de troubles mécaniques et le traitement, efficace et en toute sécurité, de multiples problèmes.

Le praticien de médecine mécanique reste un médecin, ce qui est le gage d’une prise en charge réellement globale de votre état de santé, la décision de manipulation n’étant prise qu’après un double diagnostic, médical et mécanique.

Médecine Mécanique et grand âge

La médecine mécanique, comme son nom l’indique, ne doit être pratiquée que par des médecins formés et entraînés. Ceux-ci possèdent de solides connaissances en anatomie et en physiologie articulaire mais ils restent avant tout des médecins, capables de retrouver derrière un symptôme banal d’allure mécanique, une pathologie nécessitant un traitement différent.

La médecine mécanique n’est pas  dangereuse et n’a que de très rares contre-indications, comme toute technique médicale. Pratiquée avec discernement et bon sens, elle doit respecter certaines précautions d’emploi. Le grand âge du patient fait partie de celles-ci.

Dans ce cadre, elle reste toutefois très intéressante, permettant de soulager et souvent de guérir les personnes âgées, chez qui les médicaments présentent souvent des contre-indications ou des effets secondaires qui limitent leur utilisation.

Les contre-indications de la médecine mécanique chez les personnes très âgées sont le plus souvent relatives et ne diffèrent guère de celles rencontrées chez les autres patients.  Aussi parlons plutôt des précautions d’emploi.

La liste suivante n’est pas exhaustive mais permettra de mieux situer notre pratique, en faisant prévaloir l’expérience médicale et le bon sens. Prudence donc dans les situations suivantes :

les prothèses vasculaires

les prothèses des grosses articulations

les anévrismes artériels

les fractures récentes

l’arthrose majeure

l’obésité majeure

les tumeurs osseuses

l’insuffisance cardiaque évoluée

les démences et autres troubles psychotiques

la pusillanimité

…

Toutes ces situations, qui, il faut le répéter ne sont pas forcément de vraies contre-indications, doivent être réfléchies et discutées avec le patient. Primum non nocere ! Mais il ne faut pas perdre de vue que la médecine mécanique, pratiquée depuis plus de cinquante ans par de nombreux médecins, a largement fait ses preuves, et qu’elle obéit à une logique anatomique et mécanique permettant de rétablir à elle seule un bon fonctionnement 

La lombalgie de la femme enceinte devient un motif de consultation de plus en plus fréquent. Nombreuses sont les femmes qui ne l’acceptent plus comme une fatalité et il est  important aujourd’hui de les soulager au mieux des connaissances médicales. La lombalgie est attribuée à des facteurs hormonaux (action de la relaxine) mais surtout à l’augmentation des contraintes mécaniques sur le rachis lombo-sacré (prise de poids et changement du centre de gravité).

L’estimation de sa fréquence varie entre 24 et 56% selon les études. Sa fréquence est maximale lors des deux premiers trimestres de la grossesse pour rester stable ensuite. En moyenne, les lombalgies débutent entre le 5ème et le 6ème mois de grossesse.

Si la lombalgie est souvent bien vécue, les conséquences peuvent être importantes sur le quotidien. Ainsi, 30 % des patientes se disent invalidées par la douleur et un tiers se plaignent de troubles du sommeil. Parmi les parturientes lombalgiques, 15 à 20 % sont amenées à consulter un spécialiste.

Il faut rappeler que les grossesses sont de plus en plus tardives et les patientes professionnellement de plus en plus actives donc exigeantes sur la qualité du déroulement de leur grossesse. 10 % d’entre elles se voient prescrire un arrêt de travail d’une durée moyenne de 7 semaines. (1)

Pouvoir rattacher cette doléance à une souffrance d’organe, à une tension musculaire ou une compression radiculaire ou tronculaire impose une connaissance des caractères propres à chacune de ces algies.

La connaissance par le praticien de la physiopathologie de ces lombalgies ainsi que les différents diagnostics différentiels chez la femme enceinte est donc indispensable. L’examen clinique minutieux et complet assure un diagnostic précis.

Devant la pauvreté des thérapeutiques médicamenteuses durant la grossesse, les techniques de dégrippage articulaire du rachis lombo-sacré ont une place  importante dans la prise en charge des lombalgies. Les techniques de Pécunia sont particulièrement bien adaptées à la femme enceinte quel que soit le terme, pas de pression sur l’abdomen comme avec les techniques des ostéopathes donc pas de risque pour le fœtus. La technique Pécunia du fait de son innocuité pour le fétus et la mère peut être répétée dès la récidive des douleurs, certaines femmes sont venues consulter jusque dans les derniers jours de la grossesse.]

Tête du péroné

Une jeune fille, étudiante en faculté de sport est amenée par son père pour une douleur de la face externe du genou gauche, survenue il y a 3 mois suite à un entrainement de saut en longueur. Elle marche avec deux béquilles, ne pouvant poser le pied au sol.

Elle a passé des radios et un scanner qui n’ont rien révélé de pathologique, a pris plusieurs traitements anti-inflammatoires, fait 70 séances de kinésithérapies mais la douleur devenue invalidante persiste.

Je l’examine et constate que c’est une douleur de la tête du péroné, et que sa cheville gauche est limitée en flexion-extension du à un grippage provoquant un dysfonctionnement péronéotibial.

Je lui dégrippe la cheville selon les techniques de Pécunia, ainsi que la tête du péroné. Et je lui demande de faire quelques pas. Son père est très étonné de la voir marcher sans douleur.

Elle repassera une semaine après pour vérifier son état et refaire un petit geste thérapeutique.

Depuis la jeune fille est devenue professeur d’éducation physique.

Douleur d’oreille

Un patient consulte pour une douleur de l’oreille droite survenue il y a 2 mois, 24h après un voyage en avion. Il a consulté son médecin traitant et deux ORL qui lui ont prescrit des traitements locaux (gouttes auriculaires) et des antibiotiques par voie buccale associés à de la cortisone. Rien ne l’a soulagé.

Après l’avoir interrogé, je l’examine : l’oreille (conduit auditif et tympan) n’a aucune anomalie, la gorge est propre sans infection, il n’a pas de ganglion. Mais en lui palpant le cou je réveille une douleur. Cette zone douloureuse est le muscle Sterno Cléido Mastoïdien (muscle du cou allant de la mastoïde à la clavicule). Le muscle est spasmé suite à un grippage de la charnière Occiput-C1-C2.

Un dégrippage de la charnière selon la technique de Pécunia lève immédiatement le spasme et soulage le patient qui en se relevant a cette phrase étonnante : « c’était si simple ».

Douleur épigastrique

Un confrère gastro-entérologue vient me voir pour des douleurs du creux épigastrique ayant débuté il y a plusieurs mois. Il a l’impression d’une compression épigastrique, avec une gêne lorsqu’il avale ses aliments.

La fibroscopie gastrique ne montre aucune lésion gastro-œsophagienne, l’IRM est normal ainsi que l’ECG. Devant l’absence de diagnostic de gastro-entérologue il a pensé que cela pouvait provenir de son dos et vient donc me consulter.

A l’examen je lui trouve effectivement un grippage de la région D4-D5 et le dégrippe selon la technique de Pécunia.

La douleur compressive est immédiatement levée et se confrère me rappellera la semaine suivante pour m’informer qu’il ne ressentait plus aucune gêne.

Douleur urétrale

Une patiente de 60 ans vient consulter un matin de bonne heure pour une douleur urétrale intense avec brûlures mictionnelles, l’empêchant de dormir. Cette symptomatologie est apparue après 48 heures de jardinage intensif, elle est accompagnée d’une lombalgie qui est pour la patiente secondaire en intensité.

A l’examen clinique l’abdomen est souple et non douloureux, mais la charnière dorso-lombaire est grippée. Comme elle n’a aucun antécédent urinaire, je lui explique qu’il est fort probable que ses douleurs urinaires aient une origine rachidienne.

Je lui propose de pratiquer un dégrippage de son rachis selon la technique de Pécunia et je lui prescris une analyse d’urine à faire si dans l’après-midi la symptomatologie urinaire est toujours présente.

La patiente m’a rappelé téléphoniquement en début d’après-midi pour me remercier, elle ne ressentait plus aucune douleur.

Vertiges

Une patiente professeur d’université vient consulter pour des vertiges intenses apparus ce matin au lever, déclenchés par le moindre mouvement.

Les tests ORL et neurologiques sont normaux, l’examen clinique montre une diminution modérée de la mobilité de la tête, provoquant les vertiges et à la palpation je lui trouve un grippage occiput-c1-c2. Je lui propose de faire un dégrippage selon la technique de Pécunia de sa charnière occiput-c1-c2.

Ce qui a fait disparaître immédiatement les vertiges positionnels et lui a permis d’aller faire son cours.

Pneumothorax

Un jeune patient de 28 ans travaillant sur un chantier, a ressenti lors d’une rotation du haut du corps avec une charge dans les bras, une douleur dorsale aiguë lui coupant le souffle.

Il va consulter un ostéopathe exerçant à proximité du chantier. Celui-ci lui conseille de se rendre au plus vite au service des urgences puisqu’il a un pneumothorax. Perplexe, le jeune homme ayant déjà entendu parler de pneumothorax rentre chez lui et attend le lendemain matin pour venir me voir.

L’interrogatoire fait ressortir un grippage aigu dorso-costal typique de la région D7-D8. A l’examen il ne présente aucun signe pulmonaire mais confirme le diagnostic précité.

Un dégrippage selon la technique de Pécunia le soulage immédiatement et lui permet de développer complètement sa cage thoracique.

Talalgie

Patiente de 34 ans venant consulter pour une douleur du talon et de la plante du pied gauche ayant débuté il y a 2 mois suite à un footing, sans traumatisme.

Elle ne peut plus poser son pied à terre, elle est en arrêt de travail, les médecins consultés lui ont prescrit IRM, scintigraphie osseuse qui n’ont révélé aucune cause visible. Elle a été traitée par antalgiques, anti-inflammatoires, infiltrations, kinésithérapie (onde de choc, cryothérapie), sans soulagement. Le dernier rhumatologue consulté lui a conseillé d’aller voir un psy.

A l’examen je lui trouve une cheville limitée en mobilité et un grippage des articulations du pied. Après une première séance de dégrippage selon les techniques de Pécunia, la patiente pose son pied à terre, peut marcher et s’accroupir. Je la revois au 5eme jour pour refaire une deuxième séance qui permet à la patiente de reprendre son travail.

Céphalées

Patient de 48 ans, sans traitement de fond et aux antécédents médicaux de syndrome  anxio-dépressif se présente au cabinet pour des céphalées hémicrâniennes droites atypiques, permanentes depuis 3 semaines sans cause précise non soulagées par les antalgiques de palier 1.

L’examen clinique est strictement normal, pas de signe neurologique, pas de signe déficitaire, aucun point d’appel particulier pour un médecin généraliste. Mais pour le médecin de médecine manuelle, il présente à l’examen un grippage de la charnière occiput-c1-c2 droite.

Devant ce tableau particulier et avant de lui proposer un traitement mécanique je lui prescris par sécurité une angiographie IRM cérébrale à la recherche d’un phénomène de masse, d’une malformation cérébrale vasculaire etc… En attendant de le revoir, je lui prescris un antalgique de palier 2.

Le patient revient en consultation avec les résultats de son angio IRM qui est strictement normale.

A l’examen clinique de contrôle, il présente toujours le grippage cervical. Je lui propose le traitement selon la technique de Pécunia qu’il accepte. Je le revois pour contrôle 2 semaines après, le patient m’explique qu’il a ressenti une disparition progressive puis quasi complète de ces céphalées.

 Une douleur peut en cacher une autre

Patient de 31 ans, restaurateur travaillant beaucoup, vient consulter pour une douleur dans le poignet gauche, le gênant pour porter les assiettes et toute charge même légère.

Il fait beaucoup d’efforts physiques et n’a aucun souvenir de traumatisme. L’examen du poignet montre uniquement une petite limitation à la base du pouce gauche, assez banale chez quelqu’un qui utilise beaucoup ses mains.

J’examine tout le membre supérieur gauche et son rachis cervical. Il présente une  limitation de la mobilité cervicale en rotation avec un blocage mécanique de la jonction entre le cou et le thorax et un conflit mécanique de la jonction entre le crâne et le cou, elle apparaît ancienne et il s’y est habitué.

Je réalise donc un traitement mécanique, selon les techniques de Pécunia, de la main, du poignet, du coude et du rachis cervical.

Je le revois  trois semaines plus tard pour faire le point. Il souffre toujours de son poignet. Par contre, il a retrouvé une très bonne liberté cervicale et, à son grand étonnement, n’a pas souffert de migraines depuis que j’ai libéré sa colonne cervicale.

Il me parle de migraines anciennes, le faisant souffrir très fréquemment, au point qu’il s’est habitué à leur présence et n’en n’a même pas parlé.

Des examens complémentaires mettront en évidence des lésions des ligaments des poignets et il sera finalement opéré avec un bon résultat.

Les maux de tête, les migraines anciennes, ont disparu. Dès qu’elles réapparaissent, je reproduis une manœuvre de dégrippage du rachis cervical qui est chaque fois très efficace. En moyenne, je le vois une à deux fois par an. Il ne consomme plus de médicaments pour les maux de tête.

De façon très fréquente, des maux de tête de tous types et y compris étiquetés « migraines » sont liés à un trouble mécanique de la colonne cervicale. Il n’y a pas forcément de douleurs au cou. Il n’y a pas non plus obligatoirement le souvenir d’un traumatisme.

Hanche douloureuse

Patiente de 56 ans que je n’ai pas vue depuis sept ou huit ans.

Je la rencontre par hasard en faisant des courses. Elle m’annonce qu’elle doit se faire poser une prothèse de hanche la semaine suivante ayant une coxarthrose lui occasionnant des douleurs permanentes. Je la regarde marcher, se pencher, pour prendre des objets dans les rayons, tout en discutant.

Je trouve sa mobilité étonnante pour une arthrose de hanche évoluée. Je lui propose de l’examiner avec ses radiographies.

Effectivement, à la radio, elle présente une petite image d’arthrose à la partie supérieure de l’articulation de la hanche. Les lésions ne sont pas très évoluées mais néanmoins douloureuses et rendent la réalisation d’une prothèse inévitable.

A l’examen clinique la limitation de la mobilité de hanche est assez modérée, la douleur est ressentie  dans la fesse et sur le côté de la hanche, alors que la patiente l’attribue à l’articulation même. Le rachis lombaire est très raide, avec des signes de souffrance mécanique de cette zone.

Je lui propose pour faciliter la chirurgie, de dégripper son rachis lombaire, selon la technique de Pécunia, et lui préconise quelques exercices simples d’entretien de la mobilité lombaire.

Elle me rappelle le surlendemain, très étonnée car elle n’a plus mal. Je lui conseille de prendre un peu de temps avant de faire réaliser cette prothèse.

Cette histoire date de 2009, à ce jour cette patiente n’a toujours pas de prothèse de hanche. Lorsque les douleurs reviennent, je libère à nouveau son rachis lombaire.

Plein le dos

Une jeune femme vient consulter pour une douleur dorso-lombaire chronique. Elle a déjà vu son médecin traitant, un rhumatologue, deux ostéopathes non médecins mais rien ne l’a soulagé.

Je l’examine et ne trouve pas d’anomalie importante, seulement une petite diminution de la mobilité.

Je reprends mon interrogatoire et en arrive à la conclusion que cette patiente « en a plein le dos », qu’elle ne supporte plus sa vie. Je tente de lui faire comprendre, ce qui la met en colère et elle refuse ce diagnostic, elle me dit qu’elle ne veut surtout pas aller consulter un psychothérapeute et conclue : « je ne suis pas folle ».

Je l’ai revue quelques semaines plus tard, elle m’a raconté qu’après une longue réflexion, elle a suivi une psychothérapie qui lui a fait le plus grand bien.